Біздің денемізде жүрек сияқты органға қандай маңызды рөл жүктелетінін бәріміз жақсы түсінеміз, сондықтан кеуденің сол жағындағы шамалы ыңғайсыздықтың өзінде біз алаңдаушылық пен мазасыздықты сезінеміз. Алайда, шын мәнінде, мұндай жағымсыз сезімдерді бірінші рет бастан кешіретін немесе өте сирек мазалайтындар үшін алаңдаудың немесе үрейленудің қажеті жоқ. Бірақ жүрек аймағындағы кез келген ауырсынуды үнемі бастан кешіретіндер сақ болу керек, өйткені қайталанатын ауырсыну синдромы үлкен қауіп төндіретін және сіздің өміріңізге қауіп төндіретін жүрек-тамыр ауруларының қандай да бір түрінің болуының дәлелі болып табылады. Бұл мақалада біз сізге қандай жүрек-қан тамырлары аурулары бар екенін, сондай-ақ жүрегіңіз ауырса не істеу керектігі туралы айтып береміз.

Жүрек ауруының себептері

    Вегетотамырлық дистония. Бұл ауру жүрек аймағындағы ауырсынудың ең көп таралған себебі болып табылады. Вегетативтік-тамырлық дистонияның мәні вегетативті жүйке жүйесінің тамырлық тонусының бұзылуы болып табылады. Аурудың белгілері келесідей: жүрек соғуының жиілігі, алақан мен аяқтың үнемі терлеуі, жүрек аймағындағы шаншу, апатия және жалпы әлсіздік. Өздігінен пайда болады.

    Ангина шабуылы. Бұл ауру атеросклероздың салдары ретінде пайда болады, оның мәні келесідей: холестерин қан тамырларының қабырғаларында сақталады, бұл сайып келгенде вазоконстрикцияға әкеледі. Осылайша, біздің жүрегіміз қажетті мөлшерде оттегін алмайды, бұл жүректе ауырсынуды тудырады. Стенокардия белгілері: қысу және басу ауырсынуы, ол сол қолға, иыққа және мойынның сол жағына да сәулеленуі мүмкін. Сондай-ақ, сол қолыңыздың ұюы болуы мүмкін. Орташа алғанда, шабуыл 5-15 секундқа созылады.

    Миокард инфарктісі. Бұл ауру өте қауіпті және оның мәні келесідей: қан айналымының өткір бұзылуы пайда болады, ол тамырдың люменінің толық жабылуымен жеңілдетіледі, бұл ақыр соңында некрозға немесе жүректің белгілі бір аймағының өліміне әкеледі. бұлшықет (миокард). Миокард инфарктісінің белгілері келесідей: кеудедегі күйдіргіш ауырсыну, 15 минуттан астам уақытқа созылады, ентігу, қатты әлсіздік, терлеудің жоғарылауы. Жедел медициналық көмекті дер кезінде көрсетпеу өлімге әкелуі мүмкін.

    Негізгі органдардың жанындағы әртүрлі қабынулар да жүрек аймағында ауырсынуды тудыруы мүмкін. Қабырғааралық нервтердің невралгиясы, плеврит, миозит және пневмония - бұл аурулардың барлығы кеуденің сол жақ аймағындағы ауырсынуды симуляциялай алады, өйткені бұл аурулардың барлығында жақын маңдағы жүйке ұштары қысылады.

    Алкогольді шамадан тыс тұтыну. Біз, әрине, алкогольдің зияны туралы білеміз және ол ең алдымен жүрекке әсер етеді. Мәселе мынада, алкоголь қанға енгенде, бірнеше минут ішінде ол жүрек соғу жиілігін айтарлықтай арттырады. Алкогольдік мас күйінде жүрекке жүктеме бірнеше есе артады: ол улы заттар мен алкогольді қамтитын үлкен көлемдегі сұйықтықты «сорғызуы» керек. Әрине, бұл процедура біздің жүрегіміз үшін ауыр жұмыс; Нәтижесінде ол сәтсіздікке ұшырайды, бұл жүректің ауырсынуын және аритмияны тудырады.

    Стресс. «Барлық аурулар жүйкеден туындайды» деген сөз баршамызға таныс. Және бұл шындық: жүрек, кез келген басқа орган сияқты, біздің жүйке тәжірибемізге өте сезімтал жауап береді. Мәселе мынада, стресс кезінде адреналин қанға шығарылады, бұл өз кезегінде вазоконструкция мен спазмды тудырады. Мұның бәрі қан айналымының нашарлауына және жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауына әкеледі.

    Әйелдердегі гормоналды бұзылулар. Менопаузаның басталуы кезінде немесе етеккір циклі кезінде әйел денесінде гормоналды өзгерістер орын алады, сондықтан жүрек аймағында ауырсыну пайда болуы мүмкін, бұл басқа сипатта болуы мүмкін: олар пышақтау, басу, шаншу және қысу болуы мүмкін.

Жүрек-тамыр ауруларын емдеу

Әрине, біз бәріміз түсінеміз, егер жүрек аймағында ауырсыну үнемі пайда болса, тиісті маманға хабарласу керек және бұл неғұрлым тезірек жасалса, соғұрлым жақсы, өйткені бұл аурудың асқынған түрлерін болдырмаудың жалғыз жолы және, ең бастысы, өз өміріңізді сақтаңыз. Жүрек ауруы болса, кардиолог немесе кардиохирургпен кеңесу керек.

Жүрек аймағындағы ауырсынудың кез келген шағымы үшін сізге ЭКГ (электрокардиограмма) өту қажет. Сондай-ақ, жақында диагнозды дәл анықтау үшін пациенттерге стресстік ЭКГ тағайындалады (велометрияны қолданатын процедура, оның барысында дене белсенділігі кезінде жүрек параметрлері жазылады).

Сондай-ақ фонокардиография (жүрек дыбыстары мен шуларын тіркеу) және эхокардиография (ультрадыбыстық толқындар арқылы бұлшықеттер мен жүрек қақпақтарын тексеру) тағайындалады. Рәсімдердің басқа түрлері бар, бірақ қажет болған жағдайда олар жеке негізде тағайындалады.

Жүректегі ауырсынуға әсер ететін кез келген басқа органдардың мүмкіндігін болдырмау үшін пациенттерге компьютерлік томография мен рентгендік зерттеу арқылы омыртқаның тексеруі тағайындалады, сонымен қатар невропатолог, ортопед және гастроэнтеролог сияқты мамандарға бару ұсынылады.

Жүрегіңіз ауырса, үйде не істеу керек

    Ең алдымен, үрейленбеңіз: өзіңіз білетіндей, қосымша күйзеліс жүрекке кері әсер етеді, бұл сіздің жағдайыңызды нашарлатады: уайымдарыңызбен сіз жүрекке жылдам жүрек соғуы түрінде қосымша стресс бересіз;

    Дене қалпын өзгертуге тырысыңыз: позицияны өзгерткен кезде ауырсыну басылса, сізге ешқандай қауіп төніп тұрған жоқ екенін біліңіз; егер дене қалпын өзгерткен кезде ауырсыну басылмаса және кейбір жағдайларда күшейсе, онда бұл стенокардия сияқты аурудың белгілері;

    Таза ауаға ашық кіруді қамтамасыз етіңіз: терезені немесе балконды ашыңыз;

    Мойыныңызды тарылтатын киімдерден босатыңыз: үстіңгі түймелерді босатыңыз немесе тамағыңызды тарылтып тұрған киімді шешіңіз. Сондай-ақ белдікті босатыңыз;

    Дәрілерді қолданыңыз: нитроглицерин немесе валидол таблеткасын тіліңіздің астына қойыңыз, сонымен қатар 30-50 тамшы валокордин немесе корвалол алыңыз;

    Тыныштандырғышты қабылдаңыз: бұл аналық сусынның инфузиясы немесе валерианның инфузиясы болуы мүмкін;

    Егер он минуттан кейін ауырсынуыңыз басылмаса, тіл астына тағы бір нитроглицерин немесе валидол таблеткасын қойыңыз, бір таблетка аспирин алыңыз және жедел жәрдем шақырыңыз;

    Сіздің ауырсынуыңыз өздігінен басылған жағдайда, сізге электрокардиограммадан өту және барлық қажетті сынақтардан өту үшін жақын арада маманға бару ұсынылады.

Жүрек ауруын қалай болдырмауға болады

Жүрек аймағындағы ауырсыну сезімі сізді алаңдатпауы үшін денсаулығыңызды үнемі қадағалап, иммунитетті сақтау керек. Ол үшін келесі принциптерді ұстану ұсынылады:

    Жаман әдеттерден бас тартыңыз: алкоголь мен темекі шегу сіздің жүрегіңізге ең жағымсыз әсер етеді;

    Таза ауада жиі болыңыз; Ұйықтар алдында жаяу жүру әсіресе маңызды және пайдалы;

    Спортпен белсенді болыңыз: сіздің денеңіз тыныштықта болмауы керек екенін есте сақтаңыз;

    Дұрыс тамақтану – денсаулық кепілі; Күн сайын калий мен кальцийге бай тағамдарды жеңіз: банан, картоп, кәді, үрме бұршақ, қызанақ, сүзбе, сүт өнімдері;

    Майлы, қуырылған және ащы тағамдардан аулақ болыңыз. Қайнатылған, бұқтырылған және буға пісірілген тағамға артықшылық беріледі. Сондай-ақ, жүрек-тамыр жүйесінің қалыпты жұмысына кедергі келтіретін біздің денемізді «жабатын» тәттілер мен ұн өнімдерінен бас тартқан жөн.

Жүрек ауруы кезінде алғашқы реанимациялық көмек көрсету:

    Ең алдымен, науқасты қатты бетке қою керек: еденге немесе жерге; жұмсақ бетте, кеудеге басу мүлдем тиімсіз;

    Әрі қарай, жанама жүрек массажын жасау керек. Ол үшін төс сүйегінің қажетті нүктесін белгілеу керек: төс сүйегінің ұшынан 2 саусақты өлшеңіз – осылайша жүректің орналасқан жерін табасыз: төс сүйегінің дәл ортасында;

    Әрі қарай, келесі әрекеттерді орындау керек: төрт тыныс алу, содан кейін кезектесіп - төс сүйегіне 15 компрессия және 2 тыныс алу - бұл минутына шамамен 60-80 қысу. Кеуде қуысын қысу кезінде ингаляция ауыздан ауызға немесе ауыздан мұрынға дәке арқылы жасалады, оны екі қабатқа бүктеу керек. Массаж науқастың тамыр соғуы және өздігінен тыныс ала бастағанға дейін жасалады.

Жүректегі ауырсыну (кардиалгия) - ұзақтығы мен қарқындылығы әртүрлі кеудедегі өткір немесе ауырсыну түрінде көрінетін спецификалық емес симптом. Айта кету керек, мұндай клиникалық көріністің көрінісі әрқашан жүрек проблемаларын көрсетпейді. Жүрек аймағындағы ауырсыну физиологиялық және психосоматикалық сипатта болуы мүмкін. Жүректің қай жерде ауыратыны маңызды емес. Сондықтан емдеуді кешенді тексеруден және аурудың этиологиясын анықтағаннан кейін ғана дәрігер тағайындауы керек.

Этиология

Жүрек ауруының кардиологиялық себептері келесі ауруларды қамтиды:

  • жарақаттар;
  • ісіктер;

Сондай-ақ, жүрек аймағындағы ауырсыну гастроэнтерологиялық патологиялардан туындауы мүмкін. Бұл жағдайда мыналарды атап өту керек:

  • ойық жара перфорациясы;
  • қатерлі ісіктер;
  • токсикалық улану;
  • белгілі бір патологиялық процестің жарақаттануымен немесе өршуімен туындаған асқазаннан қан кету.

Сонымен қатар, жүректегі ауырсынудың себептері келесі патологиялық процестерде болуы мүмкін:

  • улы заттардың ағзаға әсері – химиялық заттар, никотин, есірткі, алкоголь;
  • өкпе патологиялары;
  • бұлшықет зақымдануы;
  • медиастинальды патологиялар;
  • сүт бездерінің патологиялары (ерлер де, әйелдер де);
  • сүйектерге әсер ететін патологиялық процестер;
  • ірі тамырлардың патологиялары - , .

Психологиялық факторды бөлек көрсету керек. Жүректегі тігу немесе басу ауруы психосоматикалық сипатта болуы мүмкін, ауыр стресстің немесе ұзаққа созылған жүйке кернеуінің нәтижесі болуы мүмкін. Кез келген жағдайда жүрек аймағындағы ұзаққа созылған ауырсыну кеңес беруді қажет етеді. Жүрек ауруына қарсы таблеткаларды өз бетіңізше қабылдауға болмайды (дәрігердің рецептісіз). Бұл асқынуларға ғана емес, өлімге де әкелуі мүмкін.

Симптомдары

Бұл жағдайда бір клиникалық көріністі анықтау мүмкін емес, өйткені ауырсынудың әрбір түрі белгілі бір патологиялық процестің симптомы болып табылады.

Жүрек аймағындағы тігудегі ауырсыну қан ағымының бұзылуын көрсетуі мүмкін.

Бұл жағдайда клиникалық көріністе келесі белгілер болуы мүмкін:

  • ингаляция кезінде жүректегі ауырсыну күшейеді;
  • қысқа мерзімді;
  • ең аз физикалық белсенділікпен тыныс алудың қысқа болуы;
  • , ол түнде немесе тыныштықта нашарлайды.

Жүрек аймағындағы ауырсыну жиі психосоматикалық этиологияға ие. Дегенмен, тек дәрігер тексеруден кейін бұл факторды дәл анықтай алады. Бұл жағдайда симптомдар келесі белгілермен толықтырылуы мүмкін:

  • , көңіл-күйдің кенеттен өзгеруі;
  • - адам үнемі ұйықтау қажеттілігінен зардап шегуі немесе керісінше сезінуі мүмкін;
  • бас ауруы;
  • жүректің ауырсынуы мерзімді, жүйке кернеуінен кейін күшейеді.

Мұндай клиникалық көріністің болуы, басқа жағдайларда сияқты, дәрігермен байланысуды талап етеді. Психологиялық фактор расталса, кардиолог науқасты нейропсихиатрға қайта бағыттайды.

Жүрек аймағындағы қатты ауырсыну ауыр патологиялық процестің дамуын анық көрсетеді. Бұл жағдайда клиникалық көріністе келесі белгілер болуы мүмкін:

  • тұрақсыз қан қысымы;
  • жүректегі ауырсыну ингаляция кезінде күшейеді және бүкіл кеудеде сезіледі;

Мұндай клиникалық көріністің болуы дереу медициналық көмекті қажет етеді. Мұндай белгілерді кешіктіру немесе елемеу өлімге әкелуі мүмкін.

Клиниктердің айтуынша, жүрек аймағындағы ауырсыну жиі пайда болады. Бұл клиникалық жағдайда келесі белгілер байқалуы мүмкін:

  • және жоғарғы аяқ-қолдардың ұюы;
  • ауырсыну сол қолға таралады;
  • басын, денесін айналдыру, қолды көтеру немесе омыртқаға стресс қою кезінде ауырсыну күшейеді;
  • ауырсынудың сипаты өткір және біртіндеп.

Остеохондрозбен жүректегі ауырсыну созылмалы ауруға айналуы мүмкін, сондықтан кешенді емдеу үшін дереу медициналық көмекке жүгіну керек.

Диагностика

Тек дәрігер тексеру жүргізіп, дәл диагноз қойғаннан кейін жүрегіңіздің неліктен ауыратынын айта алады. Бастапқыда шағымдар мен ауру тарихын нақтылау үшін егжей-тегжейлі физикалық тексеру жүргізіледі. Алғашқы тексеру кезінде дәрігер мыналарды анықтауы керек:

  • жүрек қалай ауырады - орналасуы, ауырсыну сипаты, ұзақтығы;
  • қандай қосымша белгілер бар;
  • жүрек аймағындағы ауырсынудың пайда болу жағдайлары (дәрі қабылдау кезінде, физикалық белсенділіктен кейін, аурудан кейін және т.б.).

Дәл диагноз қою үшін дәрігер зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерін тағайындайды. Диагностикалық бағдарлама мыналарды қамтуы мүмкін:

  • жалпы қан мен зәр анализі;
  • биохимиялық қан анализі;
  • кеуде қуысының флюорографиясы;
  • эхокардиоскопия;
  • велосипед эргометриясы;

Тек дәрігер тексеру нәтижелерін алғаннан кейін және этиологияны анықтағаннан кейін жүрек аймағында неге ауыратынын біле алады. Осының негізінде емдеу тағайындалады.

Емдеу

Үйде немесе дәстүрлі медицина арқылы жүрек аймағындағы радиациялық, басу немесе пышақ ауруын жою мүмкін емес. Егер мұндай симптом психологиялық факторға байланысты болса, амбулаториялық емдеу мүмкін. Жалпы, науқасты ауруханаға жатқызу мәселесін дәл диагноз қойғаннан кейін ғана дәрігер шешеді.

Бұл жағдайда ауруды емдеудің бірыңғай суреті жоқ. Бұл симптомды тудырған патологиялық процеске байланысты негізгі терапия таңдалады. Дегенмен, этиологияға қарамастан, пациент демалуды және жүйке кернеуін болдырмауды қажет ететінін атап өткен жөн.

Алдын алу

Арнайы алдын алу шаралары жоқ. Жалпы, физикалық және психологиялық денсаулығыңызды қадағалап, дер кезінде профилактикалық медициналық тексеруден өтіп, өздігінен емделмеу керек.

Жүрек бұлшықетіндегі ауырсыну жедел жәрдем шақырудың ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Бірақ 20-30% жағдайда ғана жүрек ақаулары расталады. Қолайсыздықтың негізгі кінәлілері тірек-қимыл аппаратының және неврологиялық профильдің аурулары болып табылады.

Дәрігерлерге аурудың себебін тез анықтауға көмектесу үшін жүрек ауырған кезде 3 сәтке назар аудару керек: оның сәулеленуі, сезімдердің қарқындылығы және олардың табиғаты. Бұл параметрлер сізге дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі.

Кардиологиялық аурулар өздерінің қулығымен танымал. Олар тез немесе бірте-бірте дамуы мүмкін, тыныс алудың қысқаруымен, мерзімді аритмиямен және шаршаудың жоғарылауымен бірге жүреді. Дегенмен, негізгі симптом - ауырсыну. Оның қарқындылығы аурудың түріне және оның даму дәрежесіне тікелей байланысты.

Жүректе бұлшықет талшықтары зақымдалған кезде пайда болатын көптеген ауырсыну рецепторлары бар. Бұл әдетте қоректік заттардың жетіспеушілігінен, гипоксиядан немесе қабыну процестерінен туындайды. Дәл осындай зақымдану жүректің ауырсынуы, ол сәулеленетін жерде сигнал береді - маңызды диагностикалық белгі.

Жүрек патологиясында ыңғайсыздық кеуде кеңістігінде шоғырланған, ішінен бір жерден пайда болады. Дегенмен, солға әдеттегі жылжу әрдайым байқалмайды. Оның көзін немесе шыққан жерін нақты анықтау қиынға соғатыны тән. Әдетте сезімдер белгілі бір аймақта орналасқан, бірақ нақты локализациясыз.

Егер сіздің жүрегіңіз ауырса, ауырсынудың қайда баруы маңызды диагностикалық критерий болып табылады. Жүрек аурулары кезінде сәулелену әрдайым дерлік болады.

Өйткені, жүрек мойын және кеуде омыртқасының түйіскен жерінде орналасқан. Мұнда белгілі бір аймақтардан импульстарды беруге жауапты жүйке талшықтарының үлкен саны шоғырланған. Сондықтан миокард рецепторларының сигналдары жиі көрші түйіндерге беріледі.

Бірақ жүректегі ауырсыну қайда кетуі мүмкін? Ол әдетте келесі аймақтарға таралады:

  • төменгі жақ;
  • иық;
  • қол;
  • эпигастрий аймағы;
  • сол жақ гипохондрия.

Сондай-ақ, оның мінезі туралы ұмытпаңыз. Әдетте бұл дүрбелең шабуылдарымен (өлімнен қорқу), тыныс алудың қысқаруымен, ауыр тыныс алумен және т.б. жүретін қысу және басу сезімдері. Бірақ кейбір жағдайларда ауырсыну синдромы жану немесе жану сипатында болады.

Назар аударыңыз: жүрегіңіз ауырғанда, ауырсыну қайда барады және сезімдер қозғалысқа байланысты ма, маңызды сәттер. Сонымен, егер позаны өзгерту кезінде қарқындылық төмендесе, бұл патологияның неврологиялық сипатын көрсетуі мүмкін.

Ол сізді арқадан, иық пышағы астынан ұрады

Ауырсынудың мұндай локализациясы жүрек проблемаларын қоса алғанда, ондаған себептерге ие болуы мүмкін. Осылайша, миокард инфарктісіне иық пышағы астында және/немесе арқада сәулеленетін жүректің ауырсынуы тән. Ауырсыну синдромы өткір немесе жану сипатында және келесі белгілермен бірге жүреді:

  • кеудедегі ауырлық сезімі;
  • жылдам тыныс алу;
  • науқастың жатуы қиын, ол үнемі отырғысы келеді;
  • стандартты кардиохирургиялық препараттарға адекватты жауаптың болмауы.

Егер кері шегіну тек арқамен шектелмесе және сол қолға, мойынға, жаққа таралса, бұл стенокардия ұстамасы болуы мүмкін. Ауыруы түтіккен, сығу, ауыру немесе кесу, бірақ өткір емес. Бұл жағдай өлімнен қорқу, ауыр тыныс алу және тыныс алудың қысқаруымен сипатталады. Нитроглицерин қабылдау шабуылды жеңілдетуге көмектеседі.

Скапула астындағы сәулелену кезінде жүрек бұлшықетінің аймағында ауырсынудың себебі жиі перикардит болып табылады. Сезімдер монотонды: ауырсыну,... Перикардит қызбамен сипатталады.

Арқаның сол жағына немесе иық пышақтарына таралатын жүректегі ауырсыну радикулиттің белгісі болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз және т.б.

Жүректегі ауырсынудың мүмкін сәулелену орындары

Сол жақ иық пен қолға

Бұл симптом көптеген жүрек патологияларына тән. Бірақ көбінесе бұл стенокардиямен, миокардитпен және т.б.

Миокардтың қабынуымен ауырсыну синдромы табиғатта ауырсыну және пышақтау болып табылады және нитроглицерин қабылдағаннан кейін жойылмайды. Қолайсыздық физикалық белсенділікпен де артады. Бұл ауру келесі қосымша белгілермен сипатталады:

  • ұйқы кезінде тұншығу шабуылдары;
  • қарқынды жұмыстан кейін нашарлау.

Кардиомиопатия бірнеше сағатқа созылатын шаншу және ауырсынумен бірге жүреді. Бір ерекшелігі, олар нитроглицеринмен жойылмайды. Бұл ауруды басқа патологиялардан аритмиялық шабуылдардың болуымен ажыратуға болады.

Білу қызықты! Жүректегі ауырсыну қай қолға барады? Шын мәнінде, сәулелену көбінесе сол жаққа әсер етеді, бірақ оң жақта ауырсыну да мүмкін. Дәрігерлер сонымен қатар сол және/немесе оң қолдағы ұюдың пайда болуына назар аударуды ұсынады.

Тамақ (мойын) және төменгі жақ аймағында

Қолайсыздықтың таралуының бұл түрі стенокардия ұстамаларына, сондай-ақ миокардитке тән. Бұл аурулардың табиғаты әртүрлі, бірақ сезімдерді беру механизмі ұқсас.

Жүректегі ауырсыну мойынға сәулеленгенде, пациенттер бұл сезімді басқа мәселелермен жиі шатастырады. Мысалы, стенокардия ұстамасынан зардап шегетін адамдар тіс дәрігеріне жиі тіс ауруларына сілтеме жасап, жақ пен тамақтың ауырсынуына барады. Жүрек аймағындағы ыңғайсыздықты басу әдетте шамадан тыс жұмыс немесе стресске байланысты.

Назар аударыңыз: егер кеудедегі ауырсыну және жарылған ауырсыну жеңіл болса және мойын мен жақ аймағында жағымсыз сезімдермен бірге жүрсе, бұл дәрігермен кеңесу үшін негіз болып табылады. Шынында да, біріктірілген бұл белгілер жүректің ишемиялық ауруын көрсетуі мүмкін.

Эпигастрий аймағына

Іштің жоғарғы бөлігіне берілетін ауырсыну синдромы перикардитке және артериялардың проблемаларына тән. Алайда, егер перикардтың қабынуымен ыңғайсыздық қызбамен бірге жүрсе және жөтелмен күшеюі мүмкін болса, онда тамыр патологияларымен бәрі қиындайды.

Аортаның аневризмасы мен диссекциясы әдетте сәулеленусіз өтеді. Ауырсыну синдромы көбінесе ретростернальды кеңістікте пайда болады. Бірақ медициналық тәжірибеде асқазанның ауыруы мен қыжылдау шағымдарымен түскен науқастар болды. Бұл кейінірек қолқаға қатысты күрделі мәселе болып шықты.

Есіңізде болсын: егер анальгетиктерді қабылдағаннан кейін кеудедегі ауырлықпен бірге жүретін іштің жоғарғы бөлігіндегі басу ауырсынуы кетпесе, дереу жедел жәрдем шақырыңыз!

Пайдалы видео

Жүрек ауруының белгілері туралы қосымша ақпарат алу үшін келесі бейнені қараңыз:

Қорытынды

  1. Жүрек проблемаларын жағымсыз сезімдердің сәулеленуі арқылы тануға болады.
  2. Сонымен, егер жүректегі ауырсыну тамаққа, арқаға, қолға, иыққа, жаққа немесе асқазанға таралса, бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін алаңдатарлық белгі.
  3. Маған сеніңіз, алғашқы көмек көрсетуді кейінге қалдырғаннан гөрі қауіпсіз жағында болған дұрыс. Өйткені, өткір жағдайларда әрбір секунд маңызды.

Жүрек ауруы көптеген мәселелердің симптомы болып табылады, бірақ әрқашан жүрек проблемалары емес. Тірек-қимыл аппаратының, тыныс алу мүшелерінің, асқазан-ішек жолдарының патологиялары, неврологиялық бұзылулар осылайша көрінуі мүмкін. Сондықтан әрқайсымыз ауыр асқынулардың, мысалы, миокард инфарктісінің алдын алу үшін оның ауруымен байланысты жүрек аймағындағы ауырсынуды қалай ажыратуға болатындығын білуіміз керек.

Кеуде аймағындағы жағымсыз сезімдер медицинада ұжымдық атау алды - кардиалгия.

Ауырсыну қандай патологияны көрсете алады?

Жүрек аймағындағы ауырсыну көптеген патологияларды көрсете алады. Жүрек ауруларына мыналар жатады:

  • ишемиялар (стенокардия, ырғақ бұзылуы, миокард инфарктісі, инфаркттан кейінгі кардиосклероз);
  • бұлшықеттің негізгі функцияларының бұзылуымен миокардтың қабынуы: қозғыштық, өткізгіштік және жиырылғыштық;
  • миокардиопатия;
  • миокард дистрофиясы;
  • жүрек жарақаттары;
  • неоплазмалар.

Жүрек ауруымен көрінетін патологиялар:

  • эзофагит;
  • гастроэзофагеальды рефлюкс патологиясы;
  • асқазан ойық жарасы;
  • қатерлі ісіктер;
  • өңештің, асқазанның шырышты қабатының химиялық күйіктері;
  • Асқазаннан қан кетумен бірге жүретін Маллори-Вейс синдромы;
  • ойық жараның перфорациясы;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • туберкулез;
  • пневмокониоз;
  • аневризма немесе диссекция, аортаның туа біткен тарылуы;
  • өкпе артериясының тромбозы және т.б.

Егжей-тегжейлі диагноздан кейін маман ғана дұрыс диагнозды жасай алады.

Ауырсынудың табиғаты

Жүрек аймағындағы ауырсыну сипаты мен қарқындылығы бойынша әртүрлі болуы мүмкін. Сондықтан оның асқынуын болдырмау үшін жүректегі ауырсынудың қандай болуы мүмкін екенін білу керек. Әрі қарай олардың түрлерін қарастырайық.

  • Компрессивті

Жүректегі тұрақты қысу ауруы миокардта - жүрек бұлшықетінде оттегінің жетіспеушілігін көрсетеді. Бұл симптом ишемияның барлық дерлік түрлеріне тән (ишемиялық артериялық қан ағымы әлсіреген немесе тоқтаған кезде миокардтың қанмен қамтамасыз етілуінің төмендеуі).

Ангина пекторисі төс сүйегінің артындағы қысу ыңғайсыздығымен сипатталады, иық пышағы астында және сол қолға сәулелену. Қолайсыздық әрдайым дерлік физикалық белсенділіктен кейін пайда болады және демалыс кезінде немесе нитроглицерин препараттарын қабылдағаннан кейін кетеді.

Компрессиялық сезімдер әртүрлі ырғақ бұзылыстары (брадикардия, тахикардия, аритмия) бар адамдарда пайда болады. Жиі ыңғайсыздық қорқыныш пен ентігумен бірге жүреді. Мұндай патологиялармен жүректе қысылған ауырсыну пайда болады.

  • Өткір

Өткір ауырсыну кенеттен пайда болады. Олар келесі патологиялармен сипатталады:

  1. Ангина пекторисі. Ұзақ созылған стенокардия ұстамалары тарылу сезімімен бірге тромбозды, эмболияны және коронарлық тамырлардың ауыр стенозын көрсетеді. Мұндай жағдайларда нитроглицерин препараттары көмектеспейді. Егер адам 10 минуттық интервалмен екі таблетка қабылдаса, бірақ ыңғайсыздық жойылмаса, міндетті түрде жедел жәрдем шақыру керек. Тек кәсіби медициналық әдістер миокардтың өлімін болдырмауға көмектеседі - некроз.
  2. Миокард инфарктісі. Бұл патология бұлшықет қабырғасының некрозы болып табылады. Ол асқазанға сәулеленетін және ішек коликінің шабуылына өте ұқсас өте айқын, ұзаққа созылған өткір сезімдермен сипатталады. Нитро препараттарымен ыңғайсыздықты жою мүмкін емес. Ол ауа жетіспеушілігімен, қатты терлеумен, қолдың дірілдеуімен, жүрек айну мен құсу ұстамаларымен, сананың жоғалуымен, аритмиямен бірге жүреді. Жүрек талмасынан зардап шегетін адамдар жиі құрысулар мен еріксіз зәр шығаруды сезінеді.
  3. Асқазан-ішек жолдарының патологиялары. Кеудедегі өткір, өткір ыңғайсыздықтың себебі - асқазан жарасының перфорациясы. Кенеттен шабуылдан адам ауырып қалады, көз алдында «дақтар» пайда болады, ал басы айнала бастайды, тіпті есін жоғалтуға дейін.
  4. Өкпе артериясының тромбозы. Патология өкпенің артериялық төсенішінің тромбамен бітелуі болып табылады. Өткір ауырсыну тахикардиямен, ентігумен, қан кетумен, дене температурасының жоғарылауымен, ылғалды сырылдармен, жөтелмен бірге жүруі мүмкін. Тромбоз - бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін төтенше жағдай.
  5. Аорта аневризмасы (қолқа – ең үлкен артерия). Патология төс сүйегінің жоғарғы бөлігінде жағымсыз сезімдермен сипатталады. Қолайсыздық 2-3 күнге созылады, әдетте физикалық белсенділіктен кейін пайда болады, дененің басқа бөліктерінде байқалмайды және нитроглицеринді препараттардан кейін кетпейді.
  6. Қолқа аневризмасының диссекциясы. Қолқаның жарылуы тамыр қабырғаларының қабаттары арасында қан ағып кетуіне әкеледі. Қабырға жарылған кезде тез массивті қан жоғалады. Қарапайым сөзбен айтқанда, кемеде үлкен гематома пайда болады. Көбінесе патология егде жастағы ерлерде дамиды. Аортаның қабаттары арасында қан жиналатын жағдай кеуде сүйегінің артында немесе жүрек айналасында кенеттен өткір жыртылу ыңғайсыздығымен сипатталады. Әдетте ол иық пышағы астына түседі.

Сонымен қатар қысымның көтерілуі байқалады - алдымен ол айтарлықтай артады, содан кейін тез төмендейді. Сипаттама белгілері - қолдардағы импульстің асимметриясы, терінің көк түсінің өзгеруі. Адам қатты терлейді, сонымен бірге есінен танып қалады, тыныс алуы бұзылады, дауысы қарлығады, ентігу байқалады. Гематома миокард пен комаға оттегінің жетіспеушілігіне әкеледі.

  • Басу

Кеуде сүйегінің артындағы кенет ауырсыну мен қысым стенокардиямен дамиды. Ауырсыну пароксизмальды және нитроглицерин препараттарын қабылдау арқылы басылуы мүмкін. Стенокардия мен инфаркт арасындағы ерекшелік, стенокардия ұстамасы тыныштықта немесе түнде болмайды. Басу сезімдері әрдайым дерлік қан қысымының көтерілуімен бірге жүреді.

Жүрек аймағындағы ауырсынудың басу себебі немесе симптомы болуы мүмкін (жүрек неврозы). Сонымен қатар, адам ауыр стресстік жағдайдан немесе толқудан кейін жиі байқалатын бас айналу мен аритмияны сезінеді.

Кеудедегі қысым мен ыңғайсыздық сезімінің тағы бір себебі - миокардит. Симптомдары: кеуде қуысының қатты қысылуы, ентігу, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, төменгі аяқтың ісінуі.

Миокардиопатия, миокард дистрофиясы, ауру жүректің ісіктері де қысым сезімін береді. Бірақ бұл жағдайда ыңғайсыздық физикалық белсенділіктен туындамайды. Ол тыныштық жағдайында да дербес дамиды.

  • Пирсинг

Көптеген адамдар пышақ сезімін өмірге қауіп төндіретін патологиялар ретінде қабылдайды. Бірақ мұндай қышу сезімі неврозды көрсетеді. Бұл жағдай өмірге қауіп төндірмейді. Бұл өмірдің қарқынды қарқынымен және психикаға ауыр жүктемемен байланысты. Кез келген кардиолог адамнан кеудедегі ауырсыну кенеттен, қысқа мерзімді және инъекцияға ұқсас екенін естіген кезде, бұл алаңдаушылық туғызбайтындығын айтады. Мұндай белгілер ауыр патологияларды көрсетпейді.

Жүректегі мұндай ауырсынудың себептері тітіркену немесе жүйке бұзылуы болуы мүмкін. Көбінесе мұндай дағдарыстарға бейім адамдар кез келген, тіпті ең кішкентай қиындықтарға қатты алаңдайтын эмоционалды адамдар.

Тұрақты алаңдаушылық, қорқыныш және эмоционалдық стресс жағдайында өмірлік маңызды жүйелерді белсендіретін адреналин рефлексті түрде шығарылады. Эволюция процесінде дене күресуге бейімделді, мысалы, шабуылға немесе жақын арада қауіп төнген кезде қашуға. Егер адреналин бұлшықет массасына жұмсалмаса, ол кеуде аймағында пышақ сезімін тудыратын басқа органдарда оның орындалуын «табуға тырысады».

  • Күшті

Жүректегі төзгісіз қатты ауырсыну жүрек соғысын, өкпе артериясының тромбозын немесе аорта аневризмасының диссекциясын көрсетуі мүмкін. Бұл кезде адамның көңілі көтеріліп, асығады. Жүрек аймағындағы қатты ауырсынудан басқа, адамдар өлімнен қатты қорқады.

  • Жану

Жүректегі мұндай ауырсынудың келесі себептері бар: перикардит, нейроциркуляторлық дистония, гастроэзофагеальды рефлюкс (асқазан мазмұнының өңешке рефлюкс) салдарынан қыжылдау.

  • Ингаляция кезінде төс сүйегінің ауыруы

Жүректен ингаляция кезінде ату ауырсынуы жұлын нервтерінің уақытша қысылуының белгісі болуы мүмкін. Шығу кезінде ауырсыну - бұл шығыңқы (омыртқааралық диск омыртқа каналына шығатын омыртқадағы патологиялық процесс), омыртқааралық грыжа. Жүрек аймағында ингаляция кезінде тұрақты ыңғайсыздық пен жиі ауырсыну бұлшықет тонусының бұзылуының фонында пайда болады және бұлшықеттердің шамадан тыс кернеуінде, сондай-ақ спондилозда (омыртқа тінінің өсуінен тұратын омыртқа бағанының патологиясы) көрінеді. масақ, шығыңқы пішін), остеохондроз.

Ауырсынудың жүрек ауруымен байланысты екенін қалай анықтауға болады

Жүректегі ауырсынудың оның патологиясымен нақты байланысты екенін анықтауға болатын бірқатар нақты белгілер бар. Егер олардың кем дегенде бірнешеуі болса, бұл кардиологиялық орталыққа хабарласудың себебі:

  • ауыр сезім кем дегенде 30 минутқа созылады;
  • ыңғайсыздық түнгі ұйқы кезінде, демалыс кезінде пайда болады;
  • жүректегі ауырсыну және нитроглицерин препараттарын қабылдағаннан кейін жоғалады;
  • жүрек аймағындағы ауырсыну мезгіл-мезгіл тұншығумен, бас айналумен және естен танумен бірге жүреді;
  • кеуде аймағындағы қысым физикалық немесе психологиялық стресстен кейін пайда болады, жүректегі ауырсыну сол қолдың, иық пышағы аймағына таралады;
  • жиырылу жиілігінің жоғарылауы, айқын себептерсіз ырғақ бұзылуы;
  • тері, жүрек ауырған кезде, бозарып, көкшіл реңкке ие болады, әсіресе мұрын-ерін үшбұрышының аймағында;
  • адам өзін әлсіз сезінеді және көп терлейді.

Көбінесе жүрек аймағындағы ауырсыну білек бұлшықеттеріндегі ауырсынумен және ұйқышылдықпен бірге жүреді. Содан кейін олар иық бұлшықеттеріне көтеріліп, төс сүйегінің артына созылады; тер қарқынды түрде шығарылады; тыныс алу қиындайды; аяқтары мен қолдары адамға «мойынсұнбайды».

Жүрек ауырса не істеу керек

Жүрек аймағында ауырсыну сезілсе не істеу керек:

  1. Корвалолды алыңыз. Егер ыңғайсыздық басылмаса, онда адамда елеулі проблемалар болуы мүмкін. Бұл жағдайда жедел жәрдем шақыру керек.
  2. Тынысыңызды біраз уақыт ұстаңыз. Бірақ егер жүрек аймағындағы ауырсыну әлі де басылмаса, бұл ауыр проблемаларды көрсетеді, егер ол төмендесе, бұл невралгия немесе бұлшықет проблемаларын көрсетеді;

Кеуде аймағындағы ыңғайсыздықтың кез келген түрін елемеуге болмайды. Көптеген патологиялар жасырын түрде пайда болатынын және адамдар физикалық белсенділіктен кейін шаршаудың салдары ретінде қабылдауы мүмкін екенін ұмытпауымыз керек. Өмірге қауіп төндіретін ауыр аурулардың дамуын болдырмау үшін кардиологқа бару керек.

Рақмет сізге

Сайт тек ақпараттық мақсатта анықтамалық ақпаратты береді. Ауруларды диагностикалау және емдеу маманның бақылауымен жүзеге асырылуы керек. Барлық препараттардың қарсы көрсеткіштері бар. Маманның кеңесі қажет!

Жалпы ақпарат

Ауырсыну жүрек- Ең көп таралған симптом, оның көмегімен жалпы тәжірибелік дәрігерлер көбінесе егде жастағы науқастарды емдеуі керек. Қазіргі уақытта дұрыс тамақтанбау, төмен физикалық белсенділік, жиі стресс және артық дене салмағы салдарынан жүрек-қан тамырлары патологиялары жиі кездеседі.

Сонымен қатар, адамдар деп белгілейтін симптом жүрек аймағындағы ауырсыну, жүректің өзі патологиясымен байланысты болмауы мүмкін. Мысалы, асқазанда, омыртқа бағанасында, өкпеде, қабырғаларда және төс сүйегінде патологиялық процесс туындауы мүмкін.

Кейде тек дәрігердің қабылдауында және емтиханнан кейін жүрек аймағындағы ауырсынуды тудыратын нәрсені дәл анықтауға болады.

Жүрек ауруының себептері қандай?

Жүректегі ауырсынудың пайда болуының көптеген себептері бар. Оларды екі үлкен топқа бөлуге болады:
1. Жүректің зақымдалуымен тікелей байланысты:
  • жүрек бұлшықетіне қан мен оттегі ағынының бұзылуы;
  • жүрек тініндегі қабыну өзгерістері;
  • жүрек тіндеріндегі метаболикалық бұзылулар;
  • жоғары қан қысымы немесе жүрек ауруы салдарынан жүрек бұлшықетіне тым көп жүктеме.
2. Жүрек аймағында ауырсыну байқалатын басқа органдардың аурулары:
  • ең жиі кездесетін жағдай - гастрит және асқазан жарасы сияқты асқазан аурулары;
  • ауырсыну синдромы кеуде омыртқасының, қабырғалардың, қабырғааралық нервтердің зақымдануынан туындауы мүмкін;
  • өкпе және плевра аурулары;
  • өңеш аурулары.

Жүрек ишемиясы

Жүректің ишемиялық ауруы - бұл аурулар мен патологиялық жағдайлардың тұтас тобы, олардың негізгі симптомы жүрек ауруы. Жүректің ишемиялық ауруының ең көп тараған түрлері стенокардия және миокард инфарктісі.

Ангина пекторисі

Ангина - өте таралған ауру және 40 жастан асқан науқастарда жүректің өткір ауырсынуының негізгі себебі.

Ангинадан туындаған жүрек ауруының механизмі өте қарапайым. Жүрек бұлшықетінің қанмен қамтамасыз етілуі мүшені біріктіретін коронарлық (коронарлық) артериялар арқылы жүзеге асырылады. Олардың люмені тарылған кезде (көбінесе атеросклероз кезінде холестеринді бляшкалармен), оттегінің жеткіліксіз мөлшері миокардқа жетеді. Нәтижесінде бұлшықет жасушаларында сүт қышқылының көп мөлшері пайда болады, бұл ауырсынуға әкеледі. Бұл бұзылыс пароксизмальды сипатқа ие. Көбінесе шабуылдар стресстік жағдайларда, қан қысымының жоғарылауымен, қарқынды физикалық белсенділік кезінде, яғни жүрек оттегінің жоғарылауын қажет еткенде пайда болады.

Ангина кеуде сүйегінің артындағы жүрек аймағындағы қатты өткір ауырсынумен сипатталады, көбінесе пышақтау және жану. Олар тез пайда болады және нашарлайды, бірақ әдетте бес минут ішінде кетеді. Ауырсыну синдромы тіл астына таблетка немесе нитроглицерин спрейін қабылдау арқылы тез басылады. Шабуыл кезінде ауырсыну сол қолға, иыққа, иық пышағы астына, мойын мен жақтың сол жақ жартысына таралуы мүмкін.

Ангина пекторисі кезінде жүрек ауруы аурудың ағымына байланысты әртүрлі жағдайларда пайда болуы мүмкін:
1. Ангина пекторисі патологияның неғұрлым қолайлы нұсқасы деп санауға болады. Бұл жағдайда ауырсыну стресс немесе ауыр физикалық күш салу кезінде ғана пайда болады. Жүрек тезірек және күштірек жиырыла бастайды, ол көбірек оттегін қажет етеді, бірақ жеткілікті мөлшерде тарылған тамырлар арқылы ағып кетпейді.
2. Демалыс кезінде стенокардия кезінде ауырсыну кез келген уақытта, тіпті ұйқы кезінде де пайда болады. Аурудың ағымының бұл нұсқасы аз қолайлы болып саналады.

Ангина пекторисінің ауырсыну ұстамасы нитроглицерин қабылдау арқылы жеңілдетіледі. Таблетка немесе спрей тілдің астына орналастырылады, онда препарат қанға өте тез сіңеді. Егер ауырсыну кетпесе, жедел жәрдем шақыру керек. Мұндай науқастарды учаскелік терапевт бақылап, мерзімді емдеуден өтеді.

Жүректің коронарлық артерияларының тарылуын анықтаудың ең сенімді зерттеу әдісі коронарлық ангиография болып табылады, тамырларға радиопакалық зат енгізіліп, рентген түсіріледі.

Миокард инфарктісі

Миокард инфарктісі көп жағдайда стенокардия фонында дамиды және оның неғұрлым ауыр кезеңі болып табылады. Бұл жағдайда кеудедегі ауырсынудың пайда болуы белгілі бір уақытта коронарлық артериялардың соншалықты тарылуына байланысты, бұл жүрек бұлшықетіне қан ағымы толығымен тоқтап, оның бөлімі өледі. Бұл жағдайда жүректегі ауырсыну және басқа да тән белгілер пайда болады:
1. Ұзақ уақыт бойы (5 минуттан астам) кетпейтін және нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылмайтын жүрек аймағындағы төс сүйегінің артында өте күшті өткір шаншу және күйдіргіш ауырсыну.
2. Бұл жағдайда қан қысымының төмендеуі байқалады, кейде науқас есінен танып қалады.
3. Науқастың терісі бозарып, жабысқақ, суық тер шығады.
4. Өлімнен қорқудың күшті сезімі бар.
5. Бұл науқастың дене температурасын арттыруы мүмкін.

Миокард инфарктісі кезінде жүректің ауыруы соншалықты күшті, оны есірткілік препараттармен жеңілдетуге тура келеді. Егер мұндай ауырсыну пайда болса, сіз дереу жедел жәрдем шақыруыңыз керек. ЭКГ жасағаннан кейін ауырсынудың себебі дереу анық болады: миокард инфарктісі өте айқын көрінеді.

Науқас жансақтау бөліміне жатқызылады. Миокард инфарктісі өмірге тікелей қауіп төндіреді, сондықтан көп нәрсе сапалы және уақтылы емдеуге байланысты.

Артериялық гипертензия

Артериялық гипертензия – қан қысымының қалыпты деңгейден жоғарылауы (120 және 80 мм рт.ст. жоғары). Сонымен қатар, жүрекке жүктеме жоғарылайды, оның бұлшықеттері қарқынды және жиірек жұмыс істеуі керек. Сонымен қатар, көп жағдайда артериялық гипертензияның себебі болып табылатын атеросклероз жүрек тамырларына да әсер етеді. Миокард шамадан тыс жүктемені бастан кешіріп қана қоймайды, сонымен қатар ол аз оттегі алады.

Артериялық гипертензия кезінде қан қысымының жоғарылауына ең тән - бас ауруымен бірге жүректегі ауырсыну. Олар табиғатта басу, пышақтау, ауырсыну болуы мүмкін. Бұл жағдайда келесі белгілер бір мезгілде дамиды:

  • қан қысымының одан да айқын жоғарылауы;
  • шуыл, «көз алдында қалқып тұрады»;
  • бас ауруы, бас айналу;
  • жүрістің тұрақсыздығы, әлсіздік, шаршау, ұйқышылдық;
  • бет терісінің қызаруы, жылу сезімі;
  • ісіну, негізінен кешке аяқтарда.
Жүрек аймағындағы ауырсыну әсіресе гипертониялық дағдарыс деп аталатын кезде пайда болады - қан қысымының өте жоғары сандарға күрт өсуі.

Жүрек ауруының пайда болуын түсіну үшін қан қысымын өлшеу жеткілікті. Көбінесе жүрек аймағындағы ауырсыну артериялық қысымның жоғарылауы және қан ағымының бұзылуы жүрек пен басқа органдардың ауыр бұзылыстарына әкелетін гипертонияның 3-ші сатысында пайда болады.

Миокардит

Миокардит - бұл миокардтың - жүрек бұлшықетінің қабыну зақымдалуы. Миокардта ауырсынуды тудыратын қабынуға жауап беретін жүйке рецепторлары бар. Бұған вирустар, басқа микроорганизмдер немесе қабыну процесі себеп болуы мүмкін.
Миокардит кезінде жүрек ауруы мен кеудедегі ыңғайсыздық жиі кездеседі (осы патологиясы бар науқастардың шамамен 80% -ы). Кейбір науқастарда ауру симптомсыз өтеді.

Миокардитпен жүректің ауырсынуы көбінесе басу немесе ауырсыну сипатына ие, кейде ол пышақтайды. Дегенмен, оның стресс пен физикалық белсенділікке іс жүзінде ешқандай қатысы жоқ. Миокардитпен ауырсыну стенокардиядан ерекшеленеді, бұл нитроглицерин қабылдаудан жеңілдік болмайды. Сондай-ақ ЭКГ кезінде патологиялық белгілер анықталмады.

Миокардитпен жүректегі ауырсыну басқа белгілермен біріктіріледі:

  • әлсіздік, летаргия, жалпы шаршау;
  • дене температурасының шамалы жоғарылауы - 37 o C аспайды;
  • жүрек жұмысындағы үзіліс сезімі, жылдам жүрек соғуы немесе мұздату.
Егер миокардит ауырсынусыз пайда болса, онда көбінесе науқас дәрігерге бармайды, ауру өздігінен өтеді. Егер емдеуді терапевт немесе кардиолог жүргізсе, ол ЭКГ, жүректің ультрадыбыстық немесе кеуде рентгенін тағайындай алады. Болашақта аурудың негізгі себебіне бағытталған дәрі-дәрмектер тағайындалады.

Перикардит

Бұл да қабыну ауруы, бірақ ол жүрек бұлшықетіне әсер етпейді, бірақ жүректің сыртқы қабығы - перикард. Ол сондай-ақ көптеген жүйке ұштарын қамтиды, олардың тітіркенуі ауырсынуға әкеледі.

Перикардит кезінде жүрек аймағындағы ауырсыну келесі белгілермен сипатталады:
1. Ауырсыну сезімі кеуденің төменгі және сол жағында - жүрек ұшы орналасқан жерде байқалады. Кейбір жағдайларда олар бүкіл жүрек аймағын немесе кеуденің сол жақ бөлігін қамтуы мүмкін.
2. Перикардитпен жүректің ауырсынуы тән емес, сол қолында, сол жақ иық пышағы астында, мойынның және жақтың сол жақ жартысында көрінеді.
3. Бұл аурумен ауырсыну көбінесе кеуденің оң жақ жартысына және оң қолына таралады.
4. Перикардит кезінде жүректе өткір, ауыратын, кесетін ауырсыну бар.
5. Стресс және қарқынды физикалық белсенділік кезінде ауырсыну сезімі күшеймейді, бірақ олардың қарқындылығы пациенттің дене жағдайына байланысты. Көбінесе, ауырсынуды азайту үшін адам отыруға және алға қарай еңкейеді.
6. Шабыт кезінде жүректің ауырсынуымен сипатталады.
7. Ең қызығы - уақыт бойынша жүректің ауырсынуының динамикасы. Олар құрғақ перикардит деп аталатын аурудың ең басында, жүректің жиырылуы кезінде қабынған перикардиальды қабаттар арасында үйкеліс пайда болған кезде пайда болады. Содан кейін перикардиальды эффузиямен жүрек қапшығында сұйықтық пайда болады, үйкеліс тоқтайды, ауырсыну басылады. Бірақ бұл ауру емделді деген сөз емес.

Жүрек аймағында ауырсыну және перикардитке күдік болған жағдайда науқас тексеріледі, оның ішінде жүректің УДЗ, ЭКГ, кеуде қуысының рентгені. Емдеу патологияның негізгі себебіне қарсы тағайындалады: вирусқа қарсы немесе антифунгальды препараттар, антибиотиктер, қабынуға қарсы препараттар.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия оттегінің жеткіліксіз ағынымен, қабыну процестерімен және клапан ақауларымен байланысты емес жүректің барлық патологияларына жатады. Көбінесе кардиомиопатия метаболикалық бұзылуларға негізделген, бұл қандай да бір жолмен жүрек аймағында ауырсынуға әкеледі.

Кардиомиопатия кезінде жүрек аймағындағы ауырсыну өте әртүрлі сипатта болуы мүмкін. Олар белгілі бір жерде ғана локализациялануы немесе кең аумақты алуы мүмкін. Ауырсыну синдромы науқасты үнемі алаңдатуы мүмкін, сонымен қатар физикалық белсенділікпен немесе стресспен байланысты болуы мүмкін. Кейде оны нитроглицеринмен жоюға болады, бірақ әрқашан емес.

Диагноз қою және дұрыс емдеуді тағайындау үшін жүрек аймағындағы белгісіз ауруы бар кез келген науқас дәрігерге қаралу үшін келіп, кеуде қуысының рентгенографиясын, ЭКГ, жүрек УДЗ, жалпы және биохимиялық қанды қамтитын тексеруден өтуі керек. сынақтар.

Жүрек ақаулары

Жүрек ақаулары туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін, бірақ кез келген жағдайда олар жүрек ауруымен бірге жүреді.

Жүректің дамуының ақауына байланысты ауырсыну келесі даму механизміне ие. Егер клапандардың біреуінің құрылымы бұзылса, жүректің белгілі бір камералары үнемі көп мөлшерде қан айдауға мәжбүр болады, ал басқаларының толтырылуы айтарлықтай әлсіз болып қалады. Бұл жағдайда шамадан тыс жүктелген жүрек бұлшықеті жиі және күштірек жиырылуға мәжбүр болады. Ол оттегіге деген қажеттілікті арттырады, сонымен қатар оның ресурсы шексіз емес - белгілі бір уақытта ол адекватты жұмысын тоқтатады. Мұның бәрі жүректің ауырсынуы түрінде көрінеді.

Жүректегі ақауларға байланысты ауырсыну тұрақты болады. Көбінесе олар басу, пышақтау, шымшу. Олар қан қысымының жоғарылауымен, аяқтардағы ісінумен және басқа белгілермен бірге жүруі мүмкін.

Көбінесе жүрек аймағындағы ауырсыну келесі ақаулармен бірге жүреді:
1. Қолқа стенозы - сол жақ қарыншадан шығатын жерде қолқаның тарылуы;
2. Сол жақ қарынша мен жүрекшенің арасында орналасқан митральды қақпақшаның пролапсы - өте кең таралған туа біткен ауру, ол көптеген балаларда анықталады және әртүрлі дәрежеде көрінуі мүмкін, жиі соншалықты әлсіз, бұл ақау емес, шамалы елеусіз деп саналады. аномалия;
3. Ревматизмнің ұзақ ағымында пайда болатын жүректің жүре пайда болған ревматикалық ақаулары.

Бұл патологиялар кеуде қуысының рентгенінен, жүректің ультрадыбыстық зерттеуінен және ЭКГ-дан кейін анықталады. Ақау түріне, жүрек ауруының ауырлығына және басқа белгілерге байланысты хирургиялық немесе консервативті емдеу тағайындалады.

Кардиопсихоневроз

Нейроциркуляциялық дистония (вегетативтік-тамырлық дистония, вегетативтік дистония) – көптеген ішкі ағзалардың, соның ішінде жүректің жүйкелік реттелуі бұзылған жүйке жүйесінің функционалды ауруы. Және бұл жиі жүрек ауруының себебі болады. Көбінесе жасөспірімдерде нейроциркуляторлық дистония дамиды, бұл жасөспірімдерде мұндай ауырсынудың жоғары таралуын түсіндіреді.

Аурудың ағымына байланысты жасөспірім кезіндегі жүрек ауруы төрт түрлі болады.

Қарапайым кардиалгия

Бұл барлық науқастардың 95% -ында байқалатын нейроциркуляторлық дистониямен жүректің ауырсынуының бір түрі. Көбінесе ол өздігінен пайда болады, бірнеше минут немесе сағатқа созылады, содан кейін кетеді. Қарапайым кардиалгия кезінде жүректің ауыруы ауырады немесе шымшу болады, жүректің бүкіл аймағын немесе оның тек ұшын алады. Мұндай ауырсыну синдромының пайда болуы кезінде арнайы көмек қажет емес. Әдетте, невропатолог негізгі ауруды емдеуге бағытталған жалпы терапияны тағайындайды.

Қарапайым кардиалгияның жеке қосалқы түрі ангиоэдема кардиалгиясы деп аталады. Онымен жүректегі ауырсыну - басу немесе қысу, әрқашан пароксизмальды сипатта, өте қысқа мерзімді, бірақ сонымен бірге өте күшті. Ауырсыну ешқандай көмексіз өздігінен кетуі мүмкін, бірақ көбінесе пациенттер оны жеңілдету үшін валидол тамшыларын немесе нитроглицеринді пайдаланады. Егер мұндай шабуылдар орын алса, науқасты тексеретін, емтихан өткізетін және тиісті емдеуді тағайындайтын невропатологқа бару керек.

Вегетативті криз кардиалгиясы

Оны пароксизмальды ұзартылған кардиалгия деп те атайды. Жүрек ауруы вегетативті дағдарыс деп аталатын кезеңде пайда болады - нейроциркуляторлық дистония әсіресе айқын көрінетін өткір жағдай.

Вегетативті криздің кардиалгиясы кезінде жүректің ауыруы өте ұзақ уақытқа созылады, ол басылады немесе ауырады, валидол мен нитроглицерин қабылдағаннан кейін кетпейді. Басқа белгілер де байқалады:

  • қан қысымының жоғарылауы, сондықтан бұл жағдай гипертониялық кризге ұқсауы мүмкін;
  • летаргия, әлсіздік, қорқыныш сезімі;
  • бүкіл денеде діріл;
  • ентігу, ауа жетіспеушілігі сезімі;
  • жылдам жүрек соғу сезімі.
Әдетте, жүректегі мұндай ауырсынудың шабуылы қан қысымын төмендететін және седативті препараттардың көмегімен жеңілдетіледі.

Симпатальгиялық кардиалгия

Симпаталгиялық кардиалгиямен жану табиғатының жүрегінде ауырсыну немесе жай ғана жану сезімі бар. Ауырсыну синдромы жүрек аймағында немесе кеуде аймағында орналасқан. Бұл жағдайда қабырғалар арасындағы бос орындарды сезсеңіз, ауырсынудың жоғарылауын байқайсыз. Валидол, валокордин және нитроглицерин бұл жағдайда нейроциркуляторлық дистонияның басқа түрлерінде болғандай көмектеспейді.

Симпаталгиялық кардиалгиядан туындаған жүректегі ауырсыну үшін, таңқаларлық, бұл дәрі-дәрмектер емес, термиялық процедуралар, мысалы, қыша сылақтары немесе акупунктура.

Бұл жағдайда жүректің ауырсынуының себебі - денедегі стресстік реакцияларға жауап беретін жүйке плексусының шамадан тыс тітіркенуі және қозуы.

Жалған ангина

Кейбір жағдайларда вегетативтік-тамырлық дистония стенокардияға ұқсайтыны белгілі болды. Шындығында бұл екі ауру өте ерекшеленеді.

Күшті псевдоангина деп аталатын кезде, шынайы стенокардия сияқты, жүрек аймағында ауырсыну, басатын, қысатын, ауыратын сипатта болады. Науқас психо-эмоционалды күйзеліске ұшырағанда немесе стресстің жоғарылауын бастан кешіргенде олар күшейеді.

Бұл жағдайда жүректегі ауырсынудың себебі дененің және жүрек бұлшықетінің физикалық белсенділікке жеткіліксіз реакциясы болып табылады. Бұл жағдайды жиі стенокардиямен шатастырады. Сондықтан оларды бір-бірінен ажырату өте маңызды. Науқас диагнозды дәл анықтау және адекватты ем алу үшін дәрігердің қабылдауына келіп, тексеруден (ЭКГ, жүректің ультрадыбыстық және т.б.) өтуі керек.

Аритмия

Аритмия - жүректің қалыпты ырғағының бұзылуымен сипатталатын ауру. Аритмияның көптеген түрлері бар және көбінесе олардың көпшілігі жүрек аймағындағы ауырсынумен бірге жүруі мүмкін. Ауырсыну синдромы тікелей шабуыл кезінде пайда болады және келесі белгілермен бірге жүреді:
  • әлсіздік, бас айналу;
  • жүрек ырғағының бұзылуы сезімі: жүректің жұмысындағы үзілістер, әлсіреу, жиі және күшті жүрек соғуы;
  • кейде жүрек ырғағының бұзылуының шабуылы кезінде өз жұмысын тоқтатады, сондықтан пациент есін жоғалтады.
Аритмия кезінде жүректің ауырсынуы кеуденің сол жақ жартысына, сол қолға және сол қолтыққа сәулеленуі мүмкін.

Көбінесе пациенттің өзі аритмияның ауырсыну синдромын басқа аурулардан ажырата алады, өйткені жүрек ырғағының бұзылуы өте жақсы сезіледі.

Шабуыл кезінде ауырсынудың пайда болуын түсіндіру үшін ЭКГ орындалады: стенокардия диагнозы және оның түрі дереу анық болады.

Егер аритмияның шабуылы жүрек аймағындағы өткір ауырсынумен бірге жүрсе, шұғыл медициналық көмек қажет. Жедел жәрдем шақыру қажет: дәрігер тиісті антиаритмиялық препараттарды тағайындайды.

Жүректегі ауырсыну басқа мүшелерден шағылысады

Жүрекке жақын жерде көптеген маңызды мүшелер бар: асқазан мен өңеш, өкпе және оларды жабатын плевра, омыртқа, қабырға және төс сүйегі. Олардың аурулары жүрек ауруына өте ұқсас ауырсыну синдромын тудыруы мүмкін.

Гастрит және асқазан жарасы

Гастрит пен ойық жара — асқазанның шырышты қабығының аурулары, олардың бір-бірінен айырмашылығы тек гастрит қабыну процесі, ал ойық жара — асқазан қабырғасының ақауымен қосылатын қабыну.

Гастрит және асқазан жарасы кезінде жүректегі ауырсыну көбінесе тамақтанғаннан кейін немесе, керісінше, аш қарынға (асқазанның немесе он екі елі ішектің төменгі бөлігі зақымдалған болса) пайда болады. Олар табиғатта пышақталған, ұзақ уақытқа созылуы мүмкін және нитроглицерин мен басқа да препараттарды қабылдағаннан кейін кетпейді. Жүрек ауырсынуының «асқазан» пайда болуын келесі қосымша белгілермен күдіктенуге болады:

  • сол жақ қабырға астындағы ауырлық сезімі, жүрек астындағы ауырсыну;
  • күйдіргі, ауыздағы қышқыл дәм;
  • күшті кекіру.
Көбінесе мұндай «жүрек ауруы» бар науқастар кардиологқа жіберіледі. Жүрек-тамыр жүйесінде патологияның белгілерін таппаған маман мұндай науқасты гастроэнтерологқа жібереді.

Гастроэзофагеальды рефлюкс

Гастроэзофагеальды рефлюксті сенімді түрде 21-ші ғасырдың ауруы деп атауға болады. Шетелдік жүрек ауруының 50% дерлік онымен байланысты.

Әдетте, емтихан өткізілгеннен кейін және ауырсынудың барлық «жүрек» себептері алынып тасталғаннан кейін диагнозға күмән жоқ. Науқасты көбінесе невропатолог емдейді, диагнозды растау үшін омыртқаның рентгенографиясы және компьютерлік томографиясы тағайындалады.

Қабырғааралық невралгия

Көптеген адамдар мұны кейде бастан өткерді: ол бүйірде, мүмкін жүрек аймағында қысқаша шаншып қалады, содан кейін бірден дерлік «кетеді». Интеркостальдық невралгия осылай көрінеді, оның белгілері жиі жүрек ауруының шабуылдарымен шатастырылады.

Қабырғааралық невралгияның себептері өте әртүрлі. Бұл жарақаттар, инфекциялар немесе омыртқаның бұзылуы болуы мүмкін.

Егер интеркостальдық невралгияның шабуылы оқшауланған болса немесе өте сирек болса, алаңдауға ерекше себеп жоқ. Егер мұндай ауырсыну үнемі қайталанса, невропатологпен кеңесу керек.

Жүректегі психогендік ауырсыну

Жүректегі, шын мәнінде жоқ ауырсынуды неврастениялық невроз, истерия, обсессивті күйлер, мазасыздық пен күдіктің жоғарылауы, психикалық аурулары бар науқастар сезінуі мүмкін. Тек мұқият тексеру және психиатрмен кеңесу мұндай науқаста жүрек ауруының шынайы себебін анықтауға көмектеседі.

Жүрек ауруын емдеу

Жоғарыда айтылғандардың барлығынан көрініп тұрғандай, жүрек ауруы - бұл әртүрлі себептердің үлкен санының нәтижесінде пайда болуы мүмкін симптом. Тиісінше, емдеу өте әртүрлі болады.

Әдетте, ұзақ уақыт бойы аурудан зардап шеккен науқастар емдеуші дәрігердің ұсыныстарына ие және мұндай жағдайларда қалай әрекет ету керектігін жақсы біледі.

Егер жүректе қатты ауырсыну өміріңізде бірінші рет пайда болса, онда тәуекелге бармау керек - жедел жәрдем шақырған дұрыс.

Жүрек ауруы: жол жағдайындағы алғашқы көмек – бейне

Қолданар алдында маманмен кеңесу керек.