Сочинения
- «Adversaria anatomica» (Болонья, 1706-1719),
- «De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis libri V» 1761; новейшее изд. 1827-29, переведена на яз. франц., нем. и англ.),
- «Opera» (1765).
Напишите отзыв о статье "Морганьи, Джованни Баттиста"
Литература
- Саркисов Д.С. Дж.Б. Морганьи: (К 300-летию со дня рождения) // Клиническая медицина. 1983. Т.61. № 1. С.110-114.
- Androutsos, G (2006). "Giovanni-Battista Morgagni (1682–1773): creator of pathological anatomy". Journal of B.U.ON. : official journal of the Balkan Union of Oncology 11 (1): 95–101. PMID 17318961 .
- Ventura, H O (October 2000). "Giovanni Battista Morgagni and the foundation of modern medicine". Clinical Cardiology 23 (10): 792–4. doi:10.1002/clc.4960231021. PMID 11061062 .
- Tedeschi, C G (September 1961). "Giovanni Battista Morgagni, the founder of pathologic anatomy. A biographic sketh, on the occasion of the 200th anniversary of the publication of his "De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis"". Boston Medical Quarterly 12: 112–25. PMID 14037836 .
Примечания
Ссылки
- // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1890-1907.
- на официальном сайте РАН
Отрывок, характеризующий Морганьи, Джованни Баттиста
– Но всё таки Билибин нашел серьезный титул адреса. И остроумный и умный человек.– Как же?
– Главе французского правительства, au chef du gouverienement francais, – серьезно и с удовольствием сказал князь Долгоруков. – Не правда ли, что хорошо?
– Хорошо, но очень не понравится ему, – заметил Болконский.
– О, и очень! Мой брат знает его: он не раз обедал у него, у теперешнего императора, в Париже и говорил мне, что он не видал более утонченного и хитрого дипломата: знаете, соединение французской ловкости и итальянского актерства? Вы знаете его анекдоты с графом Марковым? Только один граф Марков умел с ним обращаться. Вы знаете историю платка? Это прелесть!
И словоохотливый Долгоруков, обращаясь то к Борису, то к князю Андрею, рассказал, как Бонапарт, желая испытать Маркова, нашего посланника, нарочно уронил перед ним платок и остановился, глядя на него, ожидая, вероятно, услуги от Маркова и как, Марков тотчас же уронил рядом свой платок и поднял свой, не поднимая платка Бонапарта.
– Charmant, [Очаровательно,] – сказал Болконский, – но вот что, князь, я пришел к вам просителем за этого молодого человека. Видите ли что?…
Но князь Андрей не успел докончить, как в комнату вошел адъютант, который звал князя Долгорукова к императору.
– Ах, какая досада! – сказал Долгоруков, поспешно вставая и пожимая руки князя Андрея и Бориса. – Вы знаете, я очень рад сделать всё, что от меня зависит, и для вас и для этого милого молодого человека. – Он еще раз пожал руку Бориса с выражением добродушного, искреннего и оживленного легкомыслия. – Но вы видите… до другого раза!
Патология (от греч. pathos - болезнь) - область теоретической медицины, исследующая закономерности возникновения, течения и исхода болезней.
Патологическая анатомия - наука, изучающая структурные основы патологических процессов, - выделилась в конце XVIII―начале XIX в. Ее развитие в Новой истории условно делится на два периода: макроскопический (до середины XIX в.) и микроскопический, связанный с применением микроскопа.
Макроскопический период
Фундаментом «новой анатомии» стала новая методология, когда по инициативе практикующих врачей стали производить вскрытия умерших от болезней пациентов в целях познания «органических повреждений» внутренней среды организма, к которым приводит болезнь.
Вскрытия еще не стали целью установления причины смерти или подтверждения установленного при жизни диагноза. Задача вскрытий заключалась лишь в выявлении масштабов повреждений и их соотношения с клиническими симптомами. Впервые вопрос о том, что симптомы являются знаками не болезней вообще, а морфологических изменений, которые возникают в результате болезни, был поставлен Дж.Б. Морганьи.
Итальянский анатом и врач Джованни Баттиста Морганьи (1682―1771 гг.) стал доктором медицины в возрасте 19 лет. В 24 года он возглавил кафедру анатомии Болонского университета, а через пять лет - кафедру практической медицины Падуанского университета. Производя вскрытия умерших, Дж.Б. Морганьи сопоставлял обнаруженные им изменения пораженных органов с симптомами заболеваний, которые он наблюдал при жизни больного как практикующий врач. Обобщив собранный таким образом материал (700 вскрытий) и труды предшественников, Морганьи опубликовал в 1761 г. классическое шеститомное исследование «О местонахождениях и причинах болезней, открытых посредством рассечения».
Морганье показал, что каждая болезнь вызывает определенные изменения в конкретном органе, и определил орган как место локализации болезненного процесса (органопатология ). Понятие болезни было соединено с конкретным материальным субстратом, - между причиной болезни и его внешними проявлениями (симптомами) был поставлен морфологический субстрат как этап развития болезненного процесса.
Создал первую научно обоснованную классификацию болезней.
Он положил начало новому клинико-анатомическому направлению в медицине. Новая анатомия трансформировалась в фундаментальную науку практической медицины.
Французский анатом, физиолог и врач Мари Франсуа Ксавье Биша (1771―1802 гг.) , развивая положения Морганьи сделал два важных открытия.
1. Он установил, что органы и части человеческого тела, при всей их неповторимости, состоят из одних и тех же тканей, выделил 21 (по его представлениям) разную ткань и заложил основы учения о тканях - гистологии.
2. Он впервые показал, что болезнетворный процесс поражает не весь орган, а только отдельные его ткани (тканевая патология), независимо от того, в каком органе эта ткань находится.
Родившись на стыке морфологии и клиники, новая (патологическая) анатомия совершила небывалый переворот во врачебном мышлении и клинической практике.
Микроскопический период
В середине XIX в. развитие патологии проходило в борьбе двух направлений: гуморального (от лат. humor - влага, жидкость), уходящего корнями в философские учения Древнего Востока и Древней Греции; и появившегося позднее солидарного (от лат. solidus -плотный, твердый) , первые представления о котором развивались Эрасистратом и Асклепиадом.
Ведущим представителем гуморального направления был венский патолог, чех по национальности Карл Рокитанский (1804―1878 гг .) . В 1844 г. он создал первую в Европе кафедру патологической анатомии. Основной причиной болезненных изменений Рокитанский считал нарушение состава жидкостей (соков) организма - дискразию (термин древнегреческих врачей). В то же время местный патологический процесс он рассматривал как проявление общего заболевания.
Принципы морфологического метода в патологии заложил Рудольф Вирхов (1821―1902) - немецкий врач, патолог и общественный деятель.
Руководствуясь теорией клеточного строения (1839 г.), Р. Вирхов впервые применил ее при изучении больного организма и создал теорию целлюлярной патологии (от лат. cellula - клетка) которая изложена в его статье «Целлюлярная патология как учение, основанное на физиологической и патологической гистологии», 1858 г.
По Вирхову, жизнь целого организма есть сумма жизней автономных клеточных территорий; материальным субстратом болезни является клетка (т.е. плотная часть организма, отсюда термин «солидарная» патология); вся патология есть патология клетки.
Теория целлюлярной патологии была шагом вперед по сравнению с теорией тканевой патологии Биша и гуморальной патологии Рокитанского. Она быстро получила всеобщее признание и оказала положительное влияние на последующее развитие медицины.
Вирхов внес большой вклад в становление патологической анатомии как науки. Используя метод микроскопии, он впервые описал и изучил патологическую анатомию воспалений, лейкоцитоза, эмболии, тромбоза, флебитов, лейкемий, исследовал амилоидоз почки, жировое перерождение, туберкулезную природу волчанки, клетки нейроглии и т.д. Р. Вирхов создал терминологию и классификацию основных патологических состояний.
Во второй половине XVI в. в Риме Б. Евстахий первый ввел в римском госпитале систематическое вскрытие умерших и, таким образом, способствовал становлению патологической анатомии. Начало патологической анатомии как науке положил соотечественник Евстахия - итальянский анатом и врач Джованни Батиста Морганьи (Morgagni, Giovanni Battista, 1682-1771). В возрасте 19 лет он стал доктором медицины, в 24 года возглавил кафедру анатомии Болонского университета, а через пять лет - кафедру практической медицины Падуанского университета. Производя вскрытия умерших, Дж. Б. Морганьи сопоставлял обнаруженные им изменения пораженных органов с симптомами заболеваний, которые он наблюдал как практикующий врач при жизни больного. Обобщив собранный таким образом огромный по тем временам материал -700 вскрытий и труды редшественников, в том числе и своего учителя -профессора анатомии и хирургии Болонского университета Антонио Вальсальвы (Valsalva, Antonio Maria, 1666-1723), Дж. Б. Морганьи опубликовал в 1761 г. классическое шеститомное исследование «О местонахождении и причинах болезней, открываемых посредством рассечения» («De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis») (рис. 119).
Дж. Б. Морганьи показал, что каждая болезнь вызывает определенные материальные изменения, в конкретном органе и определил орган как место локализации болезненного процесса (органопатология). Таким образом, понятие болезни было соединено с конкретным материальным субстратом, что нанесло мощный удар метафизическим, _ виталистическим теориям. Сблизив анатомию с клинической медициной, Морганьн положил начало клинико-анатомическому принципу и создал первую научно обоснованную классификацию болезней. Признанием заслуг Дж. Б. Морганьи явилось присуждение ему почетных дипломов академий наук Берлина, Парижа, Лондона и Петербурга.
Важный этап в развитии патологической анатомии связан с деятельностью французского анатома, физиолога и врача Мари Франсуа Ксавье Бита (Bichat, Marie Francois Xavier, 1771-1802). Развивая положения Морганьи, он впервые показал, что жизнедеятельность отдельного органа слагается из функций различных тканей, входящих в его состав, и что патологический процесс поражает не весь орган, как полагал Морганьи, а только отдельные его ткани (тканевая патология). Не используя микроскопическую технику, которая в то время была еще несовершенна, Бита заложил основы учения о тканях - гистологии (см. с. 228). Французский врач К. Биша (1771 -1802) развивал положение Морганьи и в первой половине XIX века своими работами способствовал дальнейшему развитию патологической анатомии и сравнительной анато-мии. Биша стремился не только выяснить локализацию болезненных явлений в отдельных частях тела и органах, но и проследил их проявление глубже, вплоть до отдельных тканей. Болезненный процесс Биша локализовал не в органе, а з патологически измененной ткани. Болезнь понималась им как процесс в основном местного характера. Биша подчеркивал значение своих анатомических исследований для клиники. «Если строение органов одинаково, то им присуща та же функция, те же болезни, тот же исход болезней и то же лечение». Фактический материал, собранный в работах Биша, созданное им учение о тканях тела и применение эксперимента оказали большое влияние на развитие медицины.
Учение Биша получило дальнейшее развитие в трудах видных представителей школы Ж- Н. Корвизара: Р. Т. Лаеннека (см. с. 266), Гаспара Лорана Бэйля (Bayle, Gaspard Laurent, 1774-1816), Ф. Мажанди (см. с. 251) и других ученых.
В середине. XIX в. развитие патологии проходило в борьбе двух направлений; гуморального (от лат. humor-влага, жидкость), уходящего корнями в философские учения древнего Востока и древней Греции, и появившегося позднее, солидарного (от лат. solidus - плотный, твердый), первые представления о котором развивались Эразистратом и Асклепиадом (см. с. 109 и 120).
Ведущим представителем гуморального направления был венский патолог, чех по национальности Карл Ро-китанский (Rokitansky, Karl, 1804- 1878), член Венской и Парижской академий наук. В 1844 г. он создал первую в Европе кафедру патологической анатомии. Его трехтомное «Руководство патологической анатомии» («Handbuch der speciellen pathologi-schen Anatomie». 1842-1846), составленное на основе более чем 20 000 вскрытий, произведенных с применением макро- и микроскопических методов исследования, выдержало три издания и было переведено на английский и русский языки. Основной причиной болезненных изменений Рокитанский считал нарушение состава жидкостей (соков) организма - дис-кразию (термин древнегреческих врачей) . В то же время местный патологический процесс он рассматривал как проявление, общего заболевания. Понимание болезни как общей реакции организма было положительной стороной его концепции.
В середине XIX в. гуморальная патология Рокитанского вступила в резкое противоречие с новыми фактическими данными. Применение микроскопа вывело естествознание на уровень клеточного строения и резко расширило возможности морфологического анализа в норме и патологии.
Крупные успехи в области анатомо-физиологических знаний в 18 в. связаны с деятельностью А. Галлера (1708-1777) и И. Прохаски (1744-1820). А. Галлер экспериментальным путем доказал, что мышечная ткань отвечает сокращением на любые раздражения, что нервы являются проводниками раздражения и носителями чувствительности в организме. А. Галлер выпустил два крупных обобщающих труда (1747, 1757), являющихся по существу первыми руководствами и справочными пособиями по физиологии.
В 1779 г. вышел в свет труд И. Прохаски «О структуре нервов», где было дано описание нервной системы, а также указано функциональное значение морфологического различия между передними и задними корешками спинномозговых нервов, развил учение о нервном рефлекск, вел термин ”refluxus”. Написанный И. Прохаской учебник «Физиология, или наука о естестве человеческом» был переведен на другие языки, в т.ч. на русский.
В середине 18 в. зародилась новая отрасль медицины - патологическая анатомия. Первыми патологоанатомическими работами принято считать исследования Ш. Бонне и И. Вепфера. В 1679 г. вышла в свет первая книга Бонне «Морг, или практическая анатомия на основании вскрытий трупов больных». Последователем Ш. Бонне и И. Вепфера был А. Вальсальва.
Начало патологической анатомии как науки положил Дж. Морганьи (1682-1773) - профессор практической медицины Падуанского университета. Он подвел итоги наблюдениям своих предшественников и собственному опыту в капитальном труде «О местонахождении и причинах болезней, обнаруженных путем рассечения» (1761). В связи с развитием патологической анатомии в дальнейшем выделилась новая врачебная специальность - прозекторская служба, имевшая большое значение для улучшения лечебного дела. Он сопоставил обнаруженные при вскрытии трупов изменения пораженных органов с симптомами заболеваний, которые наблюдал при жизни больного. Сблизив анатомию с клинической медициной, положил начало клинико- анатомическому принципу и создал первую научно обоснованную классификацию болезней.
Значительный этап в развитии анатомических знаний после Дж. Морганьи, и также в изучении жизненных явлений в целостном организме при нормальном и патологическом состояниях на рубеже 18-19 вв. связан с деятельностью М. Биша (1771-1802). В трудах «Общая анатомия и приложении к физиологии и медицине» (1801) и «Трактат о мембранах и оболочках» (1800) он изложил учение о тканях организма, детально описав выделенную им 21 ткань и свойства каждой из них. Впервые показал, что жизнедеятельность отдельного органа слагается из функций различных тканей, входящих в его состав, что патологический процесс поражает не весь орган, а только отдельные его ткани (тканевая патология). Биша создал науку о тканях человека. Ткани, по его мнению, являются основными структурными и физиологическими единицами жизни, носителями всех жизненных процессов, в том числе и болезненных. Каждому типу тканей присуща своеобразная функция. Он считал, что патологический процесс локализуется не в органе, а в патологически измененной ткани. Ученый подробно описал патологоанатомические изменения органов людей, умерших от различных болезней. Были описаны и изучены новые нозологические формы болезней, получило дальнейшее развитие патологическая анатомия.